小儿肱骨髁上骨折是儿童肘部常见骨折类型，多发生于5~10岁儿童，由跌倒时手掌撑地外力传导所致，分为伸直型、屈曲型、粉碎型三类。
伸直型骨折占比最高，易损伤肱动脉和正中神经，需紧急复位固定，术后需密切观察手指血运。屈曲型骨折相对少见，骨折端向前移位，较少累及血管神经，但需警惕肘关节后方血肿压迫。粉碎型骨折因骨折块多、移位复杂，常需手术治疗，术后康复周期较长。
治疗以手法复位外固定为主，严重移位或血管神经损伤者需手术切开复位内固定。康复期需定期复查X线，逐步进行肘关节屈伸锻炼，避免关节僵硬。低龄儿童需家长加强护理，避免过早负重；老年儿童应重视功能锻炼，防止关节粘连。
