肠镜可检查肠道器质性病变，包括炎症、息肉、肿瘤、血管性疾病等，还能评估肠道功能。
一、肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病，可观察黏膜充血、溃疡及狭窄，需结合病理活检明确诊断。
二、肠道肿瘤性病变：早期发现结直肠癌及癌前病变（如腺瘤性息肉），明确肿瘤位置、大小及浸润深度，指导治疗方案。
三、血管性疾病：如缺血性肠病、血管畸形，可观察肠壁血运情况，排查出血原因。
四、其他病变：如肠结核、肠套叠、肠粘连等，明确病变性质及范围，辅助鉴别诊断。
特殊人群提示：老年人因肠道蠕动减慢，检查前需充分肠道准备；儿童需根据年龄选择合适肠镜类型，避免过度镇静；孕妇需评估检查必要性，优先非药物干预。
