小孩疝气并非必须手术，1岁内婴幼儿可观察，部分可自行闭合；1岁以上或出现嵌顿、疼痛等情况需手术。
1岁以内婴幼儿：多数腹股沟疝或脐疝可随生长发育自行闭合，建议使用疝气带保护，避免哭闹、便秘等腹压增高因素，定期复查。
1岁以上儿童：疝气自愈可能性低，需手术治疗。手术方式以腹腔镜疝修补术为主，创伤小、恢复快，术后需避免剧烈活动1-2周。
出现嵌顿风险：若疝内容物无法回纳、局部肿胀疼痛、呕吐，需立即就医，嵌顿超过4小时可能导致肠坏死，需紧急手术。
特殊情况处理：早产儿、低体重儿或合并其他疾病者，需结合具体情况由医生评估手术时机，优先非手术观察，避免过早干预影响发育。
