肺癌早期检查以低剂量螺旋CT为主,结合高危人群筛查与高危因素评估。
高危人群筛查:年龄50~74岁、长期吸烟(≥20年包)、有肺癌家族史或职业暴露史者,建议每年进行1次低剂量螺旋CT。
低风险人群筛查:无高危因素者无需常规筛查,但出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状时,应及时就医,进行胸部CT或胸片检查。
特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性应避免CT辐射,可优先选择胸片检查;老年患者需结合心肾功能调整检查频率,避免过度检查。
辅助检查:若CT发现可疑结节,需进一步行增强CT、PET-CT或穿刺活检,明确病变性质。支气管镜检查适用于中央型病变,可直接获取组织样本。