肺癌主要分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)两大类,其中NSCLC占比约85%,SCLC占比约15%。
非小细胞肺癌:包括鳞癌、腺癌和大细胞癌。鳞癌多见于吸烟男性,与职业暴露相关;腺癌在非吸烟者中更常见,女性比例较高,易发生远处转移;大细胞癌恶性程度较高,发生率较低。
小细胞肺癌:恶性程度高,生长迅速,早期易转移,确诊时约2/3已发生广泛转移。患者多为长期吸烟者,治疗以化疗为主,预后较差。
特殊人群注意事项:老年患者可能因合并症影响治疗耐受性,需个体化评估;女性患者腺癌比例较高,需关注基因突变检测;有吸烟史或家族史者需定期筛查,建议每年进行低剂量CT检查。