慢性胰腺炎治疗以控制症状、改善生活质量为主,分为急性发作期、缓解期、并发症期及特殊人群管理。
急性发作期:需禁食、胃肠减压,使用镇痛药物缓解疼痛,合并感染时应用抗生素。
缓解期:以饮食调整为核心,严格限酒、低脂低糖,避免暴饮暴食;补充胰酶制剂帮助消化,糖尿病患者需控制血糖。
并发症期:胰管结石或梗阻需内镜或手术治疗;营养不良者需肠内营养支持,严重并发症需多学科协作处理。
特殊人群:老年患者需监测肾功能,避免药物肾毒性;孕妇以保守治疗为主,优先非药物干预;儿童需全面评估生长发育,避免长期胰酶替代。
治疗需结合影像学与生化指标定期监测,根据病情动态调整方案,强调个体化与长期随访。