胃萎缩常见症状包括上腹部隐痛、餐后饱胀、食欲减退，部分患者伴嗳气、反酸，少数有消瘦或贫血。
萎缩性胃炎症状：多数无特异性，进展期可出现持续性上腹痛、体重下降、黑便，需胃镜活检确诊。
胃体萎缩症状：因壁细胞受损，胃酸分泌减少，易出现缺铁性贫血、舌炎，典型表现为餐后饱胀、恶心。
胃窦萎缩症状：胃泌素分泌增加，可引发高酸相关症状，如餐后烧灼感、胃溃疡风险升高，多见于幽门螺杆菌感染者。
特殊人群注意：老年人症状隐匿，需警惕无症状性萎缩进展；糖尿病患者易合并营养不良性萎缩，需定期监测营养指标。
干预建议：优先根除幽门螺杆菌，补充维生素B12及叶酸；避免长期服用非甾体抗炎药，戒烟限酒，定期复查胃镜。
