川崎病治疗核心为发病10天内静脉注射免疫球蛋白(IVIG)联合阿司匹林,部分IVIG无反应患儿需追加治疗。
急性期标准治疗:发病10天内尽早给予IVIG(2g/kg单次输注)联合大剂量阿司匹林(抗炎),配合小剂量阿司匹林维持至血沉正常。
IVIG无反应处理:约10%患儿IVIG治疗后仍发热,可追加IVIG(2g/kg)或使用激素(如甲泼尼龙),需密切监测冠状动脉病变风险。
恢复期与长期管理:阿司匹林需持续服用至血沉、血小板恢复正常(通常6-8周),定期复查心脏超声监测冠状动脉瘤,避免剧烈运动至完全恢复。
特殊人群注意:婴幼儿(<1岁)风险较高,需警惕皮疹、关节痛等非典型症状,确诊后立即住院治疗,避免延误干预。