如何诊断子宫内膜异位症？需结合病史、症状、影像学检查及病理活检综合判断，关键指标包括CA125水平、超声特征及腹腔镜下异位病灶观察。
一、病史与症状评估
重点询问痛经、性交痛、盆腔痛及不孕史，尤其关注症状与月经周期的关联。
二、影像学检查
超声可显示卵巢异位囊肿（巧克力囊肿），MRI能更清晰评估盆腔内异位病灶范围。
三、血液肿瘤标志物
CA125水平轻度升高（<100 U/ml）提示可能存在内异症，需结合临床排除其他疾病。
四、病理诊断
腹腔镜下取异位病灶活检为金标准，镜下可见子宫内膜腺体及间质，需与卵巢恶性肿瘤鉴别。
五、特殊人群注意事项
青春期女性需警惕原发性痛经加重，育龄期女性应排查不孕原因，绝经后女性需排除恶性病变。
