肺癌免疫治疗是通过激活人体自身免疫系统对抗癌细胞的疗法,适用于晚期非小细胞肺癌患者,显著延长生存期,部分患者可实现长期缓解。
免疫治疗适用人群:无驱动基因突变的晚期非小细胞肺癌患者,尤其是PD-L1高表达(≥50%)或肿瘤突变负荷高的患者。
主要治疗药物:PD-1/PD-L1抑制剂(如帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等),通过解除肿瘤对免疫系统的抑制发挥作用。
治疗周期与评估:通常每2-3周给药一次,持续至疾病进展或出现不可耐受毒性。治疗期间需定期监测免疫相关不良反应及疗效。
特殊人群注意事项:老年患者需加强毒性监测,合并自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)者慎用,孕妇及哺乳期女性禁用。
疗效与安全性:客观缓解率约20%-40%,常见不良反应为肺炎、结肠炎等,多数可逆,需及时干预。