子宫肌瘤较大时，部分情况可选择微创手术（如腹腔镜或宫腔镜手术），但需结合肌瘤位置、数量及患者个体情况综合评估。
肌瘤大小与位置影响手术选择：
- 直径5-10cm的单发肌瘤或浆膜下肌瘤，腹腔镜手术通常适用，创伤较小且恢复快。
- 黏膜下肌瘤无论大小，宫腔镜手术多为首选，可保留子宫并精准切除病灶。
特殊人群需谨慎评估：
- 年轻未育女性：优先选择能保留子宫的术式，但需严格评估肌瘤性质，排除恶性可能。
- 合并严重盆腔粘连或凝血功能异常者：需权衡手术风险，可能需中转开腹。
术后管理与注意事项：
- 术后需定期复查超声，监测肌瘤复发情况，建议每3-6个月随访一次。
- 日常生活中保持规律作息，避免长期服用含雌激素类药物，降低肌瘤增长风险。
（注：以上内容基于临床研究，具体手术方案需由专业医师根据患者实际情况制定。）
