发布于 2026-06-12
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换肺（肺移植）是可行的终末期肺部疾病治疗手段，适用于多种严重肺部病变患者，术后需长期免疫抑制治疗。
一、适用人群
终末期肺纤维化、囊性纤维化、严重慢性阻塞性肺疾病（COPD）等不可逆肺部疾病患者，经评估身体状况可耐受手术者。
二、手术时机
通常在疾病进展至中重度且药物治疗无效时考虑，需由多学科团队综合评估心肺功能、年龄、合并症等因素。
三、术后管理
需终身服用免疫抑制剂（如他克莫司、吗替麦考酚酯等）预防排斥反应，定期复查肺功能、影像学及免疫指标。
四、特殊人群注意事项
老年患者需更严格评估器官储备功能；儿童患者需优先考虑供体匹配及术后生长发育影响；合并糖尿病、心血管疾病者需术前优化控制基础疾病。
五、术后预期
多数患者术后生活质量显著改善，5年生存率约50%~60%，长期需注意感染防控及心理支持。
