发布于 2026-06-12
7336次浏览
溃疡性结肠炎的X线表现主要包括黏膜皱襞紊乱、管腔狭窄、肠壁增厚及鹅卵石征等,不同病程阶段表现有所差异。
1.急性期表现:可见黏膜皱襞粗大、紊乱,肠管边缘毛糙,部分患者出现浅小溃疡影,肠管蠕动增强,伴随痉挛性狭窄,乙状结肠、直肠受累常见。
2.慢性期表现:黏膜皱襞消失,呈颗粒状或息肉样改变,肠管袋形变浅或消失,肠管狭窄呈节段性分布,可累及全结肠,严重者肠管缩短、僵硬,呈铅管样改变。
3.特殊类型表现:暴发型结肠炎可见肠管扩张、结肠袋消失,严重时出现中毒性巨结肠;并发穿孔时可见膈下游离气体。
4.鉴别诊断价值:X线可与克罗恩病、肠结核等鉴别,溃疡性结肠炎多累及左半结肠,呈连续性分布,而克罗恩病多为节段性、纵形溃疡。
特殊人群注意事项:儿童患者肠管较细,X线检查需调整钡剂浓度,避免肠穿孔风险;老年患者合并肠梗阻时需谨慎使用钡剂灌肠,可优先选择CT检查。



















