脑梗塞可以由多种原因所引起,如果为动脉粥样硬化血栓性脑梗塞,常见的病因包括高血脂、高血压、高血糖、动脉粥样硬化以及高同型半胱氨酸血症。
如果患者为脑栓塞,主要的病因包括心脏内的附壁血栓脱落、大动脉粥样硬化斑块脱落,也可能是由于脂肪栓子和肿瘤栓子而导致,引起心脏附壁血栓脱落的常见疾病包括心房颤动、先天性心脏病、心脏粘液瘤以及心脏瓣膜病等等。
如果患者为脑分水岭梗塞,主要是由于各种原因引起的严重休克或者严重低血压而导致。如果患者为年轻人,多数是由于血管畸形而引起,临床上常见的疾病为脑底异常血管网病,又称为烟雾病,主要是由于颈内动脉起始部严重狭窄而引起。