判断青光眼需通过眼压检测、视野检查、视神经损伤评估等综合判断,关键是视神经和视野不可逆损伤,需早筛查。
原发性开角型青光眼多见于中老年人,50岁以上人群风险更高,有家族史者要定期检查。
原发性闭角型青光眼常急性发作,表现为眼痛、头痛、视力骤降,40岁以上女性更易发病,情绪激动或暗环境停留易诱发。
继发性青光眼由眼部疾病或全身病引发,如糖尿病视网膜病变、眼外伤等,需控制原发病。
先天性青光眼婴幼儿多见,表现为眼球增大、怕光流泪,家族遗传者需新生儿筛查。
特殊人群建议:老年人每1-2年查眼压,糖尿病患者定期眼底检查,高度近视者加强视野监测,孕期女性注意眼压变化。