反流性食道炎治疗以控制症状、促进愈合、预防复发为目标,需结合药物与生活方式调整。
药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)可抑制胃酸分泌,促动力药(如多潘立酮)加速胃排空。
生活方式调整:抬高床头15-20cm减少夜间反流,避免高脂、辛辣、咖啡等刺激性食物,戒烟限酒,餐后保持直立至少1小时。
特殊人群注意:孕妇需在医生指导下用药,老年人慎用抗胆碱能药物,糖尿病患者需监测血糖波动,儿童优先非药物干预,避免自行用药。
复发预防:长期用药者需定期复查,肥胖患者建议减重,合并哮喘、慢性阻塞性肺疾病者需同时控制基础病。