绝经后子宫内膜增厚需先明确原因，建议在月经周期第5-7天复查超声，若持续增厚（＞5mm）或伴随异常出血，需做宫腔镜检查+诊刮，排除内膜病变。
生理性增厚：若内膜＜5mm且无出血，可观察3-6个月，期间避免含雌激素的保健品，控制体重。
病理性增厚：若诊刮提示单纯性增生，可短期用孕激素调节；复杂性增生或不典型增生，需手术切除子宫或密切随访。
特殊人群：肥胖、糖尿病患者需严格控制体重和血糖，降低癌变风险；高血压患者慎用雌激素类药物，防止内膜刺激。
注意事项：绝经后出血是危险信号，建议立即就医，避免延误诊断；检查前避免性生活、阴道用药，确保结果准确。
