目前尚无治愈老年痴呆症的药物,临床上常用的是胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐、卡巴拉汀)和NMDA受体拮抗剂(如美金刚),可延缓认知功能下降速度。
胆碱酯酶抑制剂适用于轻中度阿尔茨海默病,通过提高大脑中乙酰胆碱水平改善记忆和思维能力,需长期服用以维持疗效。
NMDA受体拮抗剂适用于中重度患者,通过调节谷氨酸活性保护神经元,常与胆碱酯酶抑制剂联用增强效果。
特殊人群注意:老年患者用药需监测肝肾功能,避免与其他影响胆碱能系统的药物同服;肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用部分药物。
非药物干预是基础,包括认知训练、社交活动、规律运动和健康饮食,可降低疾病进展风险,改善生活质量。