细菌性阴道炎反复发作需综合评估诱因，优先排查性生活卫生、经期用品及抗生素滥用问题。可采用以下策略：
1.强化基础干预：每日温水清洁外阴，避免冲洗阴道；选择棉质透气内裤，经期勤换卫生巾，避免久坐闷热环境。
2.伴侣同治：性伴侣若存在生殖系统感染（如尿道炎），需同步接受甲硝唑治疗，降低交叉感染风险。
3.微生态调节：反复发作患者可在医生指导下使用含乳酸菌的阴道凝胶，连续3个月经周期，恢复阴道酸性环境。
4.药物预防：对频繁复发（每年≥3次）者，可在医生评估后采用低剂量甲硝唑或克林霉素间歇治疗，疗程需个体化调整。
特殊人群提示：妊娠期患者需提前干预，避免上行感染引发早产；糖尿病患者应严格控制血糖，减少阴道糖原储备诱发感染。
