长期失眠通常指每周失眠≥3次,持续时间≥3个月的睡眠障碍。
慢性失眠(长期持续型):持续3个月以上,每周至少3天入睡困难或睡眠维持障碍,严重影响日间功能。
亚急性失眠(短期过渡型):持续1-3个月,常与压力事件相关,如工作变动、创伤后应激,及时干预可避免慢性化。
情境性失眠(长期诱因型):由持续存在的心理社会因素引发,如慢性疼痛、焦虑症,需优先处理原发病因。
特殊人群注意事项:老年人因褪黑素分泌减少,更易出现长期失眠,建议优先非药物干预;儿童需警惕睡眠剥夺影响认知发育,避免使用镇静药物。
应对原则:优先通过认知行为疗法改善睡眠习惯,必要时在医生指导下短期使用助眠药物,避免自行长期用药。