发布于 2026-07-13
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脑梗死长期用药以预防复发为主，需根据病因和风险分层选择药物，如抗血小板药、抗凝药、他汀类药物等。
1.抗血小板药物：适用于非心源性脑梗死（如动脉粥样硬化性），常用阿司匹林或氯吡格雷，需长期服用降低复发风险。
2.抗凝药物：心源性脑梗死（如房颤）患者需用华法林或新型口服抗凝药，需定期监测凝血功能，避免出血风险。
3.他汀类药物：无论血脂是否正常，均需长期服用以稳定斑块、降低血脂，常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
4.控制基础疾病药物：合并高血压、糖尿病、高血脂者，需长期服用降压药、降糖药、调脂药，严格控制指标。
特殊人群需注意：高龄老人慎用抗凝药，避免出血；糖尿病患者需严格控制血糖，避免低血糖；肝肾功能不全者需调整药物剂量，定期监测指标。
