发布于 2026-07-13
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小儿癫痫的诊断需结合发作史、脑电图、影像学检查及血液检测。关键是记录发作细节,脑电图发现痫样放电是重要依据,头颅MRI排查病因,必要时查电解质、血糖等。
一、发作史采集
需详细记录发作时间、频率、表现(如抽搐、意识障碍)及诱因,家长描述越具体越有助于诊断。
二、脑电图检查
常规脑电图可捕捉异常放电,长程脑电图或视频脑电图能提高检出率,尤其对不典型发作有价值。
三、影像学检查
头颅MRI排查脑结构异常(如发育畸形、肿瘤),必要时结合CT检查钙化或占位病变。
四、特殊情况处理
婴幼儿发作频繁或伴发育迟缓者,需优先排查代谢性疾病;热性惊厥需与癫痫鉴别,首次发作后需观察2周。
五、鉴别诊断要点
区分癫痫与非癫痫发作(如屏气发作、抽动症),需结合发作特点及检查结果综合判断。



















