大脑缺血性发作(短暂性脑缺血发作或脑梗死)治疗需快速识别,黄金治疗时间窗内(4.5小时内)优先考虑溶栓或取栓治疗,后续需长期二级预防。
短暂性脑缺血发作(TIA):以药物治疗(如抗血小板药物)为主,控制血压、血糖、血脂,生活方式调整(戒烟限酒、规律运动),需定期复查脑血管情况。
脑梗死(缺血性卒中):超早期(4.5小时内)可溶栓治疗,大血管闭塞者考虑取栓,后续长期服用抗血小板或抗凝药物,结合康复训练恢复功能。
特殊人群注意:老年患者需监测肾功能,避免出血风险;糖尿病患者需严格控糖,预防血管并发症;孕妇慎用某些药物,优先非药物干预。
预防复发:控制危险因素(高血压、高血脂、房颤等),定期体检,保持健康饮食(低盐低脂),避免情绪激动和过度劳累。