急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔

鼓膜穿孔会导致耳聋吗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　鼓膜穿孔正常情况下都会造成程度不同的听力下降，听力下降重一点的叫做耳聋。正常来说，鼓膜穿孔的面积大小和听力下降的程度，是有直接关系的，如果鼓膜穿孔的面积占到鼓膜总面积不到四分之一的情况，听力下降的程度一般是在五分贝到十分贝，当穿孔接近鼓膜面积的一半时，听力下降损失程度可能会达到15到20分贝，鼓

外伤性鼓膜穿孔的处理？

朱桂英 主任医师

淮北市人民医院 三甲

　　外伤性鼓膜穿孔，是指由机械性暴力造成的鼓膜破裂。外伤造成的鼓膜穿孔治疗方案和炎症造成的穿孔不同，若是外伤造成的鼓膜穿孔，需要清理干净耳道，防止凝血块，异物残留，适量口服抗生素药物控制感染，预防感冒，洗澡，洗头防止耳朵进水，耳内不能滴滴耳液，不能用力擤鼻，若穿孔面积不大，绝大部分的外伤性鼓膜穿孔病

鼓膜穿孔算轻伤吗？

朱桂英 主任医师

淮北市人民医院 三甲

　　鼓膜外伤性穿孔是耳外伤多见的类型。对于外伤性鼓膜穿孔，如果穿孔面积较小，在一个月到42天之内能够自行愈合，就不算轻伤，如果超过42天，经两家以上三甲医院鉴定，确实没有愈合的情况，有可能就导致轻伤了，具体可以咨询当地法医部门。

鼓膜穿孔怎么治疗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　鼓膜穿孔，若是外伤性鼓膜穿孔需要观察穿孔的大小，如果穿孔比较小，在一半以下可以观察，一般三个月有自愈的可能。在此期间要注意防止患耳进水，不要吃辛辣的食物，辛辣的食物可以诱发耳膜发炎，预防感冒，不要擤鼻涕，擤鼻涕可以使耳膜穿孔加大。此外感冒也可以诱发耳膜发炎，一般三个月可以自愈。如果三个月耳膜穿孔

发生外伤性鼓膜穿孔后怎么办？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　当急性的有外伤来打架纠纷或者是群里人吵架了，不小心的鼓膜穿孔后也不用紧张，不用着急绝大多数的这个外伤性鼓膜穿孔或者急性损伤都能够自然愈合。那么需要注意哪几点，第一及时到医院做电子耳镜和听力评估。因为有的人一巴掌打过去可能不只是鼓膜穿孔，他可能内耳、内淋巴包括一毛细胞结构的震荡。它可能会造成一个比

外伤鼓膜穿孔自愈会有后遗症吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

　　外伤性鼓膜穿孔自愈之后，是否会引发后遗症，需要根据自愈的程度以及外伤损伤的严重程度来判断。如果鼓膜穿孔部位完全性的自愈，且没有引发炎症感染的情况，外力的伤害仅导致了鼓膜的损伤，没有引发耳部结构、骨质、听神经等的损伤，正常就不会有后遗症表现出。但如果鼓膜穿孔的部位愈合之后，耳道内继发了炎症感染的情

鼓膜穿孔多年但无流脓需要手术吗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　一般鼓膜穿孔的患者，一般都建议是去鼓膜修复手术的。首先因为鼓膜是中耳的一个屏障，这个屏障缺失，还是容易经常反复的中耳感染。鼓膜穿孔虽然没有流脓，但是还是会慢慢的造成听力下降。鼓膜穿孔的患者，因为中耳腔是暴露在外界的空气中的外界外耳道的一些黏膜的上皮，它会慢慢的下去。中耳的骨质腔里面生长，造成中耳

外伤性鼓膜穿孔该如何治疗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　外伤性鼓膜穿孔，是指由机械性暴力造成的鼓膜破裂，治疗方案和炎症造成的穿孔不同，若是外伤造成的鼓膜穿孔，需要清理干净耳道，防止凝血块异物残留，适量口服抗生素药物控制感染，预防感冒，洗澡洗头防止耳朵进水，耳内不能滴滴耳液，不能用力擤鼻，若穿孔面积不大，绝大部分的外伤性鼓膜穿孔病人可自行愈合。穿孔面积

鼓膜穿孔能手术修复吗？

朱桂英 主任医师

淮北市人民医院 三甲

　　鼓膜穿孔，可以经过手术进行修复，现阶段修复鼓膜穿孔的手术方法主要有两种，分别是内治法和外治法，具体的手术方法，需要根据鼓膜穿孔的严重程度进行判断。若是比较轻的鼓膜穿孔，可以采取内治法进行治疗，鼓膜穿孔比较严重的病人需要选择外治法进行治疗，一旦表现出鼓膜穿孔的现象会表现出耳鸣，耳部疼痛以及不同程度

鼓膜穿孔的症状表现？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　鼓膜穿孔，一般有外伤性鼓膜穿孔和炎症性鼓膜穿孔。外伤性鼓膜穿孔主要是突然发生的，外界压力所造成的耳膜穿孔，会表现出传导性耳聋，感到听力下降、耳鸣、耳闷，耳内镜检查可以发现耳膜不完整，并且有楔形穿孔，甚至穿孔有血迹。炎症性耳膜穿孔，主要和长时间慢性化脓性中耳炎有关系，中耳炎造成耳膜发炎，表现出穿孔

急性化脓性中耳炎有哪些症状

徐平 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

急性化脓性中耳炎症状，主要表现为耳朵疼、发烧、流脓等，初期表现是耳痛，并且疼痛非常剧烈。主要是因为耳朵神经比较丰富，如果小孩得了急性中耳炎以后，晚上一般会疼的没法睡觉，通常会哭闹不止，同时还会伴有发烧，大概3～5天以后，鼓膜穿孔经耳道流出大量脓液，如果此时进行化验，会发现白细胞升高。而慢性化脓性中耳炎主要是以耳朵流脓、听力下降为主要表现，

急性化脓性中耳炎严重吗

徐平 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

急性化脓性中耳炎一般不会引起严重的后果，但婴幼儿时特别注意，在两岁以前的婴幼儿因为颞骨岩鳞裂的缝隙没有闭塞，孩子中耳感染的细菌可以经过骨缝进入颅内引起脑膜炎，孩子会出现头痛、高热、脖子发硬、哭闹不止等临床表现，若是症状进一步加重还会引起脑脓肿。成人出现急性化脓性中耳炎，因为现在医疗条件比较好，一旦耳朵出现疼痛、听力下降、发烧等症状，会及时

急性化脓性中耳炎严重吗

杨引通 副主任医师

西安市第四医院 三甲

急性化脓性中耳炎会造成鼓膜穿孔，不是特别严重，但是需要进行正规的治疗。比如耳部用药还有口服抗生素，或者是鼻咽部点药，待炎症完全消除以后，大多数鼓膜穿孔患者都可以自愈。所以患者不用太担心。但是患者发病时一定要及时就诊，如果不及时就诊，使急性化脓性中耳炎变成慢性化脓性中耳炎，可能会导致大的鼓膜穿孔，使患者听力下降。而且后期想要进行保守治疗比较

急性化脓性中耳炎的常见护理问题

孙建华 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

急性化脓性中耳炎，在治疗期间需要保持耳道内清洁卫生，在滴耳液滴入耳道之前要先将耳道清洗干净。滴耳朵时还要注意控制好力度，避免用力过大对耳道以及耳内组织结构造成损伤。当滴耳液滴到耳朵停留几分钟之后，需要将耳朵朝下将耳道内药液自行流出。病情在恢复期间不可以用力擤鼻涕或者挖鼻孔，以免导致炎症扩散。同时也要预防耳道内进水，以免遭受到外界不良细菌刺

鼓膜穿孔修复后听力可以恢复吗

牛俊涛 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

鼓膜穿孔修复后听力是否能恢复正常，跟听觉传导过程中通路是否完善有很大关联。如果鼓膜穿孔仅仅是单纯外伤引发现象，内耳没有明显损伤，鼓膜修补好后多数能将听力恢复到正常。有些长期的中耳炎引发鼓膜穿孔，可能会对中耳内的骨质结构产生破坏，单纯修复骨膜听力可能无法恢复到正常。

耳朵鼓膜穿孔严重吗

朱瑞先 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

耳朵鼓膜穿孔相对比较严重，可以导致患者出现耳鸣、耳部闷胀感、听力下降、严重的甚至会有反复发作的眩晕。耳朵鼓膜穿孔临床中可能是因为外伤引起，也可能是因为炎症感染引起，患者应该根据不同的情况，积极配合医生治疗，从而改善症状。