发布于 2026-07-14
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视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层分离的眼科急症，若未及时治疗会导致视力不可逆丧失，脱离范围越大、时间越长，预后越差。
根据发病机制可分为三种类型：
1.孔源性视网膜脱离：最常见，因视网膜裂孔形成，玻璃体牵拉导致，近视、无晶状体眼、老年人及眼外伤者风险高。
2.牵拉性视网膜脱离：由增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）或糖尿病视网膜病变等引起，玻璃体或视网膜前膜牵拉视网膜。
3.渗出性视网膜脱离：因炎症、肿瘤、葡萄膜炎等导致液体渗出积聚，无裂孔，需治疗原发病。
治疗以手术为主，孔源性视网膜脱离需尽快行巩膜扣带术或玻璃体切割术，牵拉性和渗出性需针对病因治疗。术后需避免剧烈运动、低头弯腰，定期复查眼压及视网膜情况。
特殊人群需注意：高度近视者应避免跳水、蹦极等剧烈运动；糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查眼底；老年人及外伤后患者需警惕视力突然下降，及时就医。
