发布于 2026-07-14
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缺血性脑梗塞的CT表现主要为发病24小时内多无明显异常,24~48小时后可见脑实质内低密度灶,累及大脑中动脉供血区时呈扇形或楔形,基底节区、丘脑、脑干及小脑等部位也可出现。
急性期(发病24小时内):多数患者CT表现无明显异常,少数可见脑沟变浅、脑回肿胀或局部脑密度略低。
亚急性期(24~48小时后):脑实质内出现边界清晰的低密度灶,典型者呈扇形或楔形,累及大脑中动脉供血区时可见豆状核、内囊等区域密度减低,占位效应可逐渐显现。
特殊部位梗塞:基底节区、丘脑、脑干及小脑等部位梗塞时,CT可显示相应区域边界清晰的低密度灶,需与脑软化灶鉴别,后者多为陈旧性病变,密度更低且形态不规则。
特殊人群注意事项:老年人因脑萎缩可能掩盖低密度灶,需结合临床症状动态观察;糖尿病患者易发生腔隙性梗塞,CT可见小片状低密度灶,直径多小于15mm。



















