发布于 2026-07-28
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前列腺癌内分泌治疗主要包括去势治疗和抗雄激素治疗。去势治疗通过降低睾酮水平抑制肿瘤生长,抗雄激素治疗通过阻断雄激素受体发挥作用。
包括手术去势(切除睾丸)和药物去势(注射促性腺激素释放激素类似物),适用于多数转移性前列腺癌患者。手术去势起效快但不可逆,药物去势可灵活调整且副作用相对可控。
常用药物为非甾体类抗雄激素(如比卡鲁胺)或甾体类抗雄激素(如氟他胺),常与去势治疗联合使用,可增强疗效并减少肿瘤复发风险。
阿比特龙(醋酸阿比特龙)联合泼尼松可抑制雄激素合成,适用于高危转移性前列腺癌。恩杂鲁胺(恩杂鲁胺)可阻断雄激素受体信号传导,延缓疾病进展。
老年患者需监测心血管及骨骼健康,糖尿病患者需注意血糖波动,肾功能不全者需调整药物剂量。用药期间应定期复查睾酮水平和肿瘤标志物,及时调整治疗方案。



















