哪种情况下甲状腺微小癌应考虑手术治疗

甲状腺微小癌的症状？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　临床上甲状腺癌患者有症状时，其实肿瘤都很大了，一般肿瘤基本已经有3cm、4cm的大小；一般微小癌是在体检中发现，发现时患者往往没有明显症状，不疼、不痒，肿瘤很小。一般这种情况下，微小癌的治疗还是以手术为主。甲状腺癌的治疗不同于其他很多癌症要放疗、化疗，除了未分化癌要做放疗外，主要手术治疗为主。临

甲状腺微小癌可根治吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　甲状腺微小癌指的是甲状腺肿瘤小于一个公分，并且局限于甲状腺。甲状腺癌的预后好坏，主要取决于甲状腺的病理类型。甲状腺癌的病理类型主要分为三种：第一种是分化型的甲状腺癌。第二种是甲状腺髓样癌。第三种是未分化的甲状腺癌。分化型的甲状腺癌又分为乳头状癌、乳头滤泡混合性癌和滤泡状细胞癌。而这其中微小癌绝大

甲状腺微小癌是最轻的？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　甲状腺微小癌，是指小于一厘米的肿瘤，都称为甲状腺微小癌。它是反应甲状腺病灶的大小。甲状腺里微小癌，它不是等同于早期癌，因此甲状腺微小癌不能认为是最轻的。甲状腺的微小癌，也可以伴随六区的和甚至侧区的淋巴结转移。因此，具体甲状腺癌的轻或者重，要根据术后的病理情况来评估。若是微小癌，有侵犯包膜或者说有

甲状腺微小癌是最轻的癌症吗？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

　　甲状腺微小癌是最轻的癌症，甲状腺癌临床中叫做最善良的癌症，是因为早期的甲状腺癌的患者经过根治性手术治疗大多数是可以彻底治愈的，不会影响到寿命。甲状腺癌治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等等。对于早期的甲状腺癌患者做过手术以后是不需要化疗的；对于

甲状腺微小癌一定要手术吗？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

　　甲状腺微小癌是否要手术，要具体分析。绝大部分甲状腺微小癌发展缓慢，但有10%20%的病人会很快表现出肿瘤增大和颈部淋巴结转移，需做更大的手术来根治。所以，在发现早期甲状腺肿瘤或微小癌时，就要密切观察，每三个月做一次B超，观察肿块的变化以及颈部淋巴结有无增大。

甲状腺微小癌有良性吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　甲状腺微小腺癌没有良性，如果已经诊断了是癌症，就说明正常的细胞发生了变异，正常细胞已经变成了恶性的肿瘤。正常细胞变成癌细胞之后，癌细胞的生长发育过程不会再受到人体的限制。癌细胞的生长速度比较快，而且会对周围的组织导致严重的破坏。癌细胞还可以经过淋巴血液等途径进行全身性的转移，对全身的重要脏器都可

甲状腺微小癌怎么治疗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　甲状腺微小癌是肿瘤直径在十毫米以下的甲状腺癌，又称为隐匿性甲状腺癌，本病应积极进行手术治疗，以确诊为甲状腺微小癌的病人且无颈部淋巴结转移者建议行患侧甲状腺腺叶切除加峡部切除，并探查对侧甲状腺液。术前和数周已经确诊的甲状腺微小癌病人，且伴随颈部淋巴结转移者可行患侧甲状腺腺叶切除加峡部切除加患侧颈淋

甲状腺微小癌可根治吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　甲状腺微小癌是可以根治的，因为甲状腺微小癌正常是指肿瘤直径在10毫米以下的微小癌，而且一般组织病理学上是以乳头状癌比较多见，愈后都比较良好。一旦发现甲状腺的微小癌，建议立即进行积极的手术治疗，行患侧甲状腺腺叶的切除加峡部的切除。同时，一定要探查对侧的甲状腺，看是否有转移，同时也要进行淋巴结的清扫

甲状腺微小癌骨转移的症状有哪些？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　甲状腺微小癌可以表现出骨转移，骨转移为晚期的情况，主要的症状为转移处骨头表现出疼痛。骨转移位于四肢长骨的情况下是可以表现出病理性的骨折；位于脊椎的情况下是可以表现出瘫痪的情况。表现出疼痛的骨转移是需要采取止痛的药物治疗，其次需要采取双磷酸盐药物延缓骨质破坏的药物治疗。表现出病理性骨折的情况下，其

甲状腺微小癌是否有手术的必要？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　甲状腺微小癌有手术的必要，它指的是直径在10mm以下的甲状腺癌，也叫做隐匿性甲状腺癌，属于甲状腺癌的特殊类型。甲状腺微小癌确诊后应该积极手术治疗，可以进行患侧甲状腺腺叶切除加峡部切除，有淋巴结转移的可以同时进行淋巴结清扫术。如果已经有远处转移，需要考虑甲状腺全切术，术后可以辅助治疗，比如放射治疗

甲状腺微小癌是否一定要做手术

吕斌 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲状腺微小癌一般是小于1公分的甲状腺癌，预后较好。甲状腺微小癌一般是在体检过程中，通过高分辨率的彩超发现。部分甲状腺癌的患者，如果甲状腺肿瘤较大或者肿瘤短期内增大，能够被穿刺证实，一般建议病人做手术治疗。但是如果结节较小不能穿刺证实，同时排除患者的家族史、肿瘤侵犯甲状腺背膜、侵犯神经以及气管和食管的情况下，建议病人暂时密切观察。

甲状腺微小癌是否一定要做手术

吕斌 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲状腺微小癌一般是小于1公分的甲状腺癌，预后较好。甲状腺微小癌一般是在体检过程中，通过高分辨率的彩超发现。部分甲状腺癌的患者，如果甲状腺肿瘤较大或者肿瘤短期内增大，能够被穿刺证实，一般建议病人做手术治疗。但是如果结节较小不能穿刺证实，同时排除患者的家族史、肿瘤侵犯甲状腺背膜、侵犯神经以及气管和食管的情况下，建议病人暂时密切观察。

甲状腺微小癌可根治吗

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

甲状腺微小癌经过规范化治疗，预后较好，但仍有复发的可能性。治疗目的是切除病灶，医生会根据病因、临床表现、病理报告等，针对不同的个体，制定不同的治疗方案。手术切除病灶是治疗本病的关键，术后用甲状腺激素进行抑制性治疗，一般治疗是避免接触放射线，饮食多样化，合理摄入碘，不吃霉变食物，尽量少吃熏制和腌制的食品，多吃新鲜蔬菜和水果。

甲状腺微小癌属于几期

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

甲状腺微小癌病灶比较小，没有出现周围淋巴结转移以及远处器官转移，属于一期病变，可以选择手术切除治疗，大部分患者经过手术切除后，都可以切除全部的肿瘤细胞，达到治愈的效果。手术后需要监测甲状腺功能，如果出现甲减，需要服用甲状腺素替代疗法。

甲状腺微小癌能治愈吗

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

甲状腺发生微小癌，通过合理治疗完全能治愈。因为甲状腺微小癌通常指肿瘤直径在十毫米以下，一般组织病理学上以乳头状癌比较常见，因此预后相对良好。一旦发现甲状腺微小，建议立即进行积极手术切除，主要行患侧甲状腺叶切除加峡部切除；同时探查对侧甲状腺是否有转移，也要进行相关淋巴结清扫以进一步完全清除甲状腺微小癌的病灶。