大三阳具有传染性，主要通过血液、母婴及性接触传播。
血液传播方面，共用针具、不安全注射等行为会增加感染风险，需避免此类行为。
母婴传播是重要途径，乙肝表面抗原阳性母亲应在新生儿出生后及时接种免疫球蛋白和疫苗，可有效降低传播率。
性接触传播需注意防护，建议性伴侣接种疫苗，性生活中使用安全套。
日常生活接触如共餐、握手等一般不会传播，无需过度恐慌，但仍需注意个人卫生，避免皮肤黏膜破损处接触感染者体液。
特殊人群如孕妇、婴幼儿、免疫功能低下者应加强防护，定期检查乙肝五项及病毒载量，必要时接受专业干预。
