胎心监护应在孕28周后开始，高危孕妇提前至孕24周。通过监测胎心率基线、变异、加速及减速，评估胎儿宫内状况。
正常妊娠：每周1次NST（无应激试验），观察胎动时胎心率加速≥15次/分，持续≥15秒。
高危孕妇：如妊娠高血压、糖尿病，采用OCT/NST联合监测，警惕晚期减速、变异减速。
异常情况：若出现基线变异消失或持续减速，需紧急干预，结合超声评估羊水、胎盘功能。
操作前：孕妇取左侧卧位，避免空腹或憋尿，监测前1小时进食、适量补水。
特殊人群：肥胖或多胎孕妇建议采用超声多普勒监护，减少腹壁脂肪干扰。
