子宫肌瘤可生长在子宫肌壁内、浆膜下或黏膜下三个主要位置,其中肌壁间肌瘤最常见,约占60%~70%。
子宫肌壁间肌瘤:位于子宫肌层内,周围被正常肌组织包绕,是最常见类型,可能影响子宫收缩导致经期延长或经量增多。
浆膜下子宫肌瘤:向子宫浆膜面生长,突出于子宫表面,若发生蒂扭转可能引发急性腹痛,少数可发展为巨大肌瘤。
黏膜下子宫肌瘤:向子宫黏膜方向生长,贴近子宫内膜,易引起异常出血、经期延长或不孕,需及时干预。
特殊人群注意:绝经后女性肌瘤通常缩小,无需过度担忧;备孕女性若肌瘤影响宫腔形态,建议孕前评估;有家族遗传史者应定期筛查。