宫颈癌放疗主要通过外照射和内照射结合,外照射通常持续5~7周,内照射单次剂量约4~8Gy,总疗程根据分期和方案不同,一般为5~8周。
外照射采用直线加速器等设备,精准照射盆腔区域,每周5次,每次照射时间约15~30分钟,持续至完成总剂量。
内照射(近距离放疗)通过阴道施源器将放射源直接置于宫颈部位,每次照射间隔1~2周,共2~3次,可增强肿瘤局部剂量。
同步放化疗时,常用顺铂等药物,需在放疗期间每周使用,以提高放疗敏感性,但需注意血常规监测。
特殊人群需个体化调整:老年患者应评估心肺功能,糖尿病患者需控制血糖,孕妇需终止妊娠后再行放疗,哺乳期患者需暂停哺乳。