甲状腺癌发病率呈上升趋势,常见症状为颈部无痛性肿块,部分伴声音嘶哑、吞咽困难等。
乳头状癌:最常见类型,占70%~80%,生长缓慢,女性高发,多无远处转移,手术切除后预后良好。
滤泡状癌:占10%~15%,多见于40岁以上女性,易血行转移至骨、肺,需手术联合放射性碘治疗。
髓样癌:占3%~10%,可分泌降钙素,有家族遗传倾向,男女发病无差异,恶性程度中等,需早诊早治。
未分化癌:占1%~5%,多见于老年男性,进展快,预后差,需综合放化疗,5年生存率不足10%。
特殊人群提示:儿童及青少年甲状腺结节需警惕,女性应定期自检颈部,有家族史者建议每1~2年做超声筛查。