子宫息肉是否需要手术，取决于息肉大小、症状及恶变风险。无症状且直径<1cm的息肉可观察；有异常出血、影响生育或疑似恶变者需手术。
有症状的息肉：如异常阴道出血、经期延长或不孕，建议手术切除，常用宫腔镜下息肉摘除术，创伤小恢复快。
无症状息肉：直径<1cm且无其他高危因素者，可定期复查（每6~12个月），观察是否增大或变化。
特殊人群：育龄女性若息肉导致不孕或反复流产，需尽早手术；围绝经期女性息肉增长或出血时，建议手术并送病理检查排除恶性。
预防复发：术后可短期使用孕激素类药物调节激素水平，降低复发率。日常生活中保持良好作息，减少激素紊乱风险。
