荨麻疹主要分为急性和慢性两类,急性病程<6周,慢性≥6周。区分需关注症状持续时间和诱因。
急性荨麻疹:起病急,风团数小时内消退,可能由食物、药物或感染诱发,儿童及青壮年多见,部分伴随血管性水肿或全身症状。
慢性自发性荨麻疹:风团反复发作超6周,病因复杂,常与免疫、精神因素相关,中老年女性风险较高,需排查甲状腺疾病等潜在病因。
物理性荨麻疹:由机械刺激等物理因素诱发,如压力性、寒冷性、日光性等,各年龄段均可发病,需避免诱因并规范用药。
特殊人群:儿童需优先非药物干预,避免使用可能影响发育的药物;孕妇需谨慎选择抗组胺药;老年人注意合并症对治疗的影响。