胰岛素有副作用，常见包括低血糖、注射部位反应、水肿等，需合理管理。
低血糖是主要副作用，多因剂量不当或饮食不规律引起，表现为心慌、出汗、头晕，严重时可意识障碍，需及时监测血糖并进食含糖食物。
注射部位反应常见局部红肿、瘙痒或脂肪增生，建议轮换注射部位，避免同一区域反复注射，肥胖者脂肪层厚处可优先选择。
水肿多因钠水潴留，常见于心功能不全或肾功能异常者，需控制液体摄入，严重时就医评估，老年患者尤其需注意监测心肾功能。
特殊人群需注意：老年患者低血糖感知能力差，建议采用动态血糖监测；孕妇需在医生指导下调整剂量，避免低血糖影响胎儿；儿童使用需严格按体重计算剂量，优先选择短效或速效胰岛素。
