甲状腺结节需做的检查包括超声检查(评估形态、边界等)、甲状腺功能检测(判断是否合并甲亢/甲减)、细针穿刺活检(明确良恶性)。
超声检查:是首选筛查手段,可发现2mm以上结节,评估结节大小、形态、边界、血流等特征,TI-RADS分级辅助判断恶性风险。
甲状腺功能检测:包括TSH、游离T3、游离T4,排查甲亢、甲减等功能异常,部分结节可能伴随激素异常。
细针穿刺活检:对超声提示TI-RADS 4类及以上、有恶性征象的结节,通过穿刺获取细胞样本,明确病理性质,是诊断金标准。
特殊人群提示:儿童、孕妇等特殊人群需结合临床情况调整检查频率,避免辐射暴露;有甲状腺癌家族史者建议增加超声随访密度。