人流后子宫穿孔会导致严重并发症，如内出血、感染、器官损伤，需立即就医。若穿孔小且无内出血，可保守治疗；穿孔大或出血多，需紧急手术修补，可能影响生育。
小穿孔（<5mm）且无内出血：可保守治疗，卧床休息，使用抗生素预防感染，密切监测生命体征及腹痛情况，多数可自行愈合。
大穿孔（>5mm）或合并出血：需紧急手术，如腹腔镜探查或开腹修补，术中可能输血纠正休克，术后需住院观察，预防感染。
合并脏器损伤（如肠管）：需立即手术，处理穿孔及脏器损伤，术后可能需胃肠减压、静脉营养支持，恢复时间延长至数周。
特殊人群注意：有多次流产史、子宫畸形者风险更高，术后需严格避孕3~6个月，避免再次妊娠加重损伤。
