湿疹的用药主要包括外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗菌/抗真菌药及保湿剂。
外用糖皮质激素是一线治疗,根据皮损严重程度选择不同强度,如轻度用弱效,中重度用强效或超强效,需注意避免长期大面积使用。钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏,适用于面部、褶皱部位及儿童,可减少激素依赖。抗菌/抗真菌药用于合并感染时,如莫匹罗星软膏或酮康唑乳膏。保湿剂如凡士林、神经酰胺类产品,可修复皮肤屏障,需长期使用。
特殊人群提示:婴幼儿应优先选择弱效激素,避免使用强效激素;孕妇需在医生指导下用药;老年人皮肤薄,需减少用药频率和强度。用药期间需观察皮肤反应,若出现红肿、刺痛等不适,应及时就医调整方案。