长智齿牙疼时，若疼痛轻微且无感染，可先观察；若疼痛剧烈或伴随肿胀、发热，需及时就医。
智齿冠周炎急性发作：表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限，甚至形成脓肿。需就医局部冲洗上药，必要时口服抗生素（如甲硝唑），同时用温盐水含漱。
邻牙龋坏或疼痛：智齿生长位置异常易导致食物嵌塞，引发邻牙龋坏、牙髓炎。需拍牙片评估，若邻牙受损严重可能需拔除。
生理性疼痛：智齿萌出时牙龈轻微不适，疼痛持续不超过1周。可冷敷减轻肿胀，避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁。
特殊人群注意：妊娠期女性需待分娩后再处理；糖尿病患者感染风险高，需提前控制血糖；儿童（12岁以下）应优先由儿科牙医评估是否需干预。
