癣由真菌感染引起,湿疹是皮肤炎症性疾病,两者病因、临床表现和治疗原则不同。
病因差异:癣由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染,湿疹与过敏、遗传、环境刺激等有关,无传染性。
临床表现:癣多为环状红斑、鳞屑,边界清晰,常伴瘙痒;湿疹表现为红斑、丘疹、水疱,渗出或结痂,对称分布,瘙痒剧烈。
实验室检查:癣需真菌镜检或培养阳性,湿疹过敏原检测或斑贴试验可辅助诊断。
治疗原则:癣以抗真菌药物(如唑类、丙烯胺类)为主;湿疹首选糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂,配合保湿剂修复皮肤屏障。
特殊人群注意:儿童需避免刺激性药物,孕妇慎用激素类药膏;老年患者皮肤干燥者,湿疹需加强保湿,癣需坚持足疗程用药。