大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项指标阳性；小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项指标阳性。
大三阳：病毒复制活跃，传染性强，肝功能异常风险较高，需定期监测肝功能及病毒载量，避免过度劳累，保持规律作息。
小三阳：多数病毒复制相对静止，传染性较弱，但仍需定期复查，若肝功能异常或病毒载量升高，需及时干预，饮食上避免高脂、高糖食物。
特殊人群：孕妇需在孕期监测病毒载量，必要时进行母婴阻断；老年人需注意合并其他疾病时的药物相互作用，避免自行用药。
治疗原则：以抗病毒治疗为主，药物需在医生指导下使用，优先非药物干预，如均衡饮食、适度运动，低龄儿童应避免不必要的药物使用。
