智齿是否拔除需根据具体情况判断。若智齿反复发炎、阻生或影响邻牙健康，建议拔除；若智齿位置正常、功能良好且无不适，可保留。
智齿反复发炎疼痛：炎症发作频率高（如每月1次以上）、伴随面部肿胀或张口受限，需拔除以避免感染扩散。
智齿阻生或畸形：横向生长、倾斜压迫邻牙，可能导致邻牙龋坏或牙根吸收，需尽早拔除。
智齿引起口腔疾病：如食物嵌塞、牙周炎反复发作，或与口腔异味、咬合异常相关，建议拔除。
智齿位置正常且功能良好：若智齿能正常咀嚼、无不适症状，且口腔卫生维护良好，可保留观察。
特殊人群注意事项：孕妇需在孕中期（13~27周）评估，避免孕期急性炎症；糖尿病患者需控制血糖后再考虑拔除，降低感染风险。
