发布于 2026-06-16
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孕期胆汁淤积症是孕期特有的并发症，主要表现为皮肤瘙痒和黄疸，可能增加早产、胎儿窘迫等风险，需及时监测与干预。
1.高危因素与风险分层
常见于多胎妊娠、既往妊娠胆汁淤积史、家族遗传倾向者，风险随孕周增加而升高。
2.临床表现与诊断
典型症状为无皮疹的瘙痒，夜间加重，伴血清胆汁酸升高（≥10μmol/L），肝功能异常（ALT/AST轻中度升高）。
3.治疗原则与药物选择
首选熊去氧胆酸（UDCA）缓解症状，需在医生指导下使用；严重病例可考虑提前终止妊娠。
4.特殊人群管理
有流产史者需加强胎心监护，避免劳累；
合并妊娠期糖尿病者需严格控糖，降低胎儿风险。
5.预防与日常注意事项
保持皮肤清洁湿润，减少抓挠；定期产检监测胆汁酸和肝功能，避免使用刺激性护肤品。
