小细胞神经内分泌癌 小细胞神经内分泌癌如何治疗

得过甲减的要注意什么

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

得过甲减的人群需长期监测甲状腺功能，坚持规范治疗，同时注意饮食、生活方式及特殊时期管理。 1定期复查：每46周检测甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），根据结果调整用药，避免自行停药或增减剂量。 2饮食管理：适量摄入碘（如海带、紫菜等），避免过量或不足；妊娠期间需增加碘摄入以满足胎儿需求。 3

甲亢可以吃中药治疗吗

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

甲亢可以在规范治疗（如抗甲状腺药物、放射性碘或手术）的基础上辅助中药治疗，但不能替代西药作为主要治疗手段。 中药辅助治疗的适用情况：甲状腺功能轻度异常、药物治疗后症状缓解期或药物副作用不耐受者，可在中医师指导下使用夏枯草、玄参等化痰散结类中药改善症状，需注意中药无法降低甲状腺激素水平。 特殊人群注意

甲亢做碘131后副作用

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

甲亢患者接受碘131治疗后，常见副作用包括甲状腺功能减退（多数在治疗后16个月出现）、颈部不适、唾液腺短暂肿胀，少数人可能出现放射性甲状腺炎及罕见的甲状腺癌风险增加。 甲状腺功能减退 多数患者会出现暂时性或永久性甲减，需定期监测甲状腺激素水平，必要时补充左甲状腺素。孕妇、哺乳期女性及严重心脏病患者

血糖高可以吃樱桃吗

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

血糖高可以适量吃樱桃。樱桃升糖指数（GI）约22，属于低GI水果，富含花青素、维生素C等抗氧化成分，适量食用有助于改善胰岛素敏感性，但需控制摄入量。 血糖控制良好者：空腹血糖＜70mmol/L且餐后2小时＜100mmol/L时，每次可食用1015颗（约100克），建议在两餐间作为加餐食用，避免

甲亢甲减甲状腺结节哪个比较严重

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

甲亢、甲减和甲状腺结节的严重程度需结合具体情况判断。甲亢若未控制，可能引发甲亢危象；甲减长期忽视会影响代谢；结节若为恶性则需紧急处理。 甲亢：由甲状腺激素分泌过多导致，症状包括心悸、体重下降等。若未及时治疗，可能引发心律失常、心力衰竭，甚至甲亢危象（死亡率较高）。孕妇、老年人及有心脏病史者风险更高。

胖人易得糖尿病是什么原因

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

胖人易得糖尿病主要因脂肪堆积引发胰岛素抵抗，使胰岛素调节血糖效率下降，同时脂肪细胞分泌的炎症因子进一步加剧代谢紊乱。 脂肪分布与胰岛素抵抗：腹部肥胖（腹型肥胖）人群内脏脂肪多，会释放游离脂肪酸，抑制胰岛素受体功能，导致血糖升高。研究显示，腹围每增加5cm，2型糖尿病风险升高约17%。 肌肉与脂肪比例

甲亢能够根治吗

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

甲亢通过规范治疗多数可临床治愈，但不同治疗方式的缓解率与复发率存在差异。 1药物治疗：常用抗甲状腺药物可控制症状，但需长期服药（通常152年），停药后复发率约30%50%，需定期监测甲状腺功能。 2放射性碘治疗：适用于药物治疗无效或复发者，治愈率达80%90%，但可能导致永久性甲减，需终

甲减患者的注意事项

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

甲减患者需注意定期监测甲状腺功能，根据指标调整治疗方案，日常保持均衡饮食、规律作息，特殊人群如孕妇、老年人需加强管理。 饮食管理：适量摄入碘（如海带、紫菜），避免过量或缺乏，均衡搭配蛋白质、维生素与膳食纤维，糖尿病患者需控制碳水化合物摄入。 用药规范：需长期服用左甲状腺素钠片，不可自行停药或调整剂量

玉米糖尿病人能吃吗

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

玉米糖尿病人可以适量吃，但需控制总量并注意烹饪方式。 玉米的升糖指数（GI）为55（中低），富含膳食纤维和B族维生素，适量食用可辅助控糖。但玉米含碳水化合物，过量会导致血糖波动，建议每次食用量不超过100克（生重），替代部分主食。 糖尿病患者食用玉米时，应选择水煮、蒸制等无油烹饪方式，避免油炸、加糖

血糖低于多少是低血糖

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

血糖低于39mmol/L时被定义为低血糖。 糖尿病患者低血糖标准：糖尿病患者无论是否空腹，血糖≤39mmol/L即属于低血糖，因糖尿病患者血糖调节能力受限，低血糖风险更高。 非糖尿病成人低血糖标准：健康成人或非糖尿病患者，空腹血糖≤28mmol/L为低血糖，餐后血糖通常无严格低血糖阈值，但持续

糖尿病饮食禁忌表

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

糖尿病饮食禁忌表需明确避免高GI食物（如白米饭、甜饮料）、高糖高脂食物（如蛋糕、油炸食品）及过量酒精。以下分四类详细说明： 一、高血糖指数（GI）食物：如白面包、糯米、蜂蜜，这类食物快速升高血糖，建议替换为全谷物、杂豆，控制主食量在每餐115拳头量。 二、高糖高脂食物：蛋糕、薯片、奶油等，需严格

糖尿病人可以吃地瓜吗 糖尿病人能不能吃地瓜

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

糖尿病人可以吃地瓜，但需控制摄入量并合理安排食用时间。地瓜升糖指数（GI）中等偏高，其升糖负荷（GL）因加工方式而异，建议每次食用量不超过100克干重，且替代部分主食。 1基于升糖指数的食用建议：地瓜GI值约为77，但富含膳食纤维可延缓糖分吸收，GL值（100克地瓜约5）低于精米白面（GL值10）

糖尿病坏疽应如何治疗

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

糖尿病坏疽治疗需分阶段：早期以控制感染、改善循环为主，中期需清创或血管重建，晚期严重坏死需手术截除。 一、早期干预 控制血糖至空腹4470mmol/L、餐后2小时<100mmol/L，使用抗生素（如头孢类）控制感染，配合前列地尔改善微循环。 二、中期治疗 局部清创去除坏死组织，必要时行

糖尿病补肾吃韭菜籽

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

糖尿病患者食用韭菜籽对补肾的辅助作用缺乏明确临床证据支持，其效果需结合个体体质及血糖控制情况综合判断。 1韭菜籽的营养成分与潜在作用 韭菜籽含硫化物、皂苷等成分，传统认为其可能辅助改善肾功能，但目前临床研究未证实其对糖尿病肾病有明确治疗作用。 2适用情况与注意事项 若糖尿病患者合并肾虚症状（如腰

甲亢吃什么的盐

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

甲亢患者应食用无碘盐（即不含碘的食用盐），避免摄入额外碘剂加重甲状腺激素分泌异常，持续时间通常建议在确诊后至甲状腺功能恢复正常期间，直至医生评估后调整。 甲亢患者食用盐选择要点 1无碘盐为核心：甲亢时甲状腺激素合成过剩，需严格限制碘摄入，无碘盐不含碘，能有效减少甲状腺原料供应，避免病情恶化。 2

孕妇妊娠糖尿病可以吃菠萝干么

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

孕妇妊娠糖尿病可以适量吃菠萝干，但需控制量并注意血糖变化。以下从不同情况分类说明： 1血糖控制稳定时：若孕妇血糖控制良好（空腹血糖＜51mmol/L，餐后2小时＜85mmol/L），可在两餐间少量食用菠萝干（约1015克，约34片），补充天然糖分和膳食纤维，缓解孕期疲劳。 2血糖波动较大

查甲状腺五项是抽血检查吗检查需要空腹吗

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

甲状腺五项检查是抽血检查，无需空腹。 检查方式与空腹要求：甲状腺五项通过抽取静脉血检测，不受饮食影响，可随时检查。 特殊人群注意事项：糖尿病患者若需同时检测血糖，需空腹；孕妇因激素变化，建议早晨检查；服用甲状腺药物者应遵医嘱定期复查，避免空腹时药物影响。 检查意义：五项指标包括促甲状腺激素、游离T3