中耳乳突炎主要表现为乳突区红肿压痛、听力下降、发热等症状,治疗以抗感染为主,需根据病情严重程度选择药物或手术干预。
一、急性中耳乳突炎
表现为乳突部红肿、压痛,耳痛加重并伴发热,听力持续下降。治疗需足量使用抗生素控制感染,若形成脓肿需手术引流。
二、慢性中耳乳突炎
多有长期流脓史,听力渐进性下降,乳突区可有轻微压痛。需先明确病因,如胆脂瘤型需手术清除病灶,单纯型以药物控制感染、保持引流通畅为主。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿免疫系统尚未成熟,感染易扩散,需尽早干预;老年人及糖尿病患者感染控制难度大,需加强血糖管理并延长疗程;孕妇用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿。
四、预防措施
积极治疗急性中耳炎,避免反复上呼吸道感染;保持耳部清洁干燥,避免污水入耳;婴幼儿哺乳时注意体位,防止乳汁反流。