发布于 2026-06-16
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孕妇在以下情况需考虑注射肝素：有血栓病史或血栓高风险（如抗磷脂综合征）、既往不良妊娠史（如反复流产、死胎）、孕期合并血栓性疾病（如深静脉血栓）、高龄且存在血管因素（如肥胖、长期卧床）。
血栓高风险人群：抗磷脂综合征患者、血栓形成倾向者（如凝血因子异常），需在医生评估后预防性使用，降低胎盘血栓风险。
不良妊娠史人群：反复自然流产（≥2次）、不明原因死胎史，需排查血栓因素，必要时用肝素改善胎盘循环。
孕期并发症人群：子痫前期（尤其重度）、妊娠期高血压合并血管病变，需监测凝血功能，符合指征时用药。
特殊生理状态人群：高龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥30）、长期卧床保胎者，可预防性使用低分子肝素，降低血栓风险。
使用肝素需严格遵医嘱，监测凝血指标，出现异常出血（如牙龈出血、皮肤瘀斑）或过敏反应需及时就医。
