肺结核与肺炎的区别主要体现在病原体、症状持续时间、影像学特征及传染性上。肺结核由结核分枝杆菌引起，病程长（2周以上），胸片可见空洞、纤维化，具有强传染性；肺炎多为细菌（如肺炎链球菌）或病毒感染，病程短（1-2周），胸片呈实变影，多数传染性弱。
病因不同：肺结核由结核分枝杆菌感染，肺炎常为肺炎链球菌、流感病毒等引发。
症状特点：肺结核有低热、盗汗、咯血等慢性症状；肺炎起病急，伴高热、咳嗽、脓痰。
影像学表现：肺结核可见双肺尖后段或下叶背段病变，有空洞；肺炎多为大叶性或小叶性实变影。
传染性：肺结核通过呼吸道飞沫传播，需隔离治疗；肺炎多数不具传染性，少数病毒感染（如流感病毒）需防护。
特殊人群注意：老年人、糖尿病患者、免疫力低下者易患肺结核，肺炎需注意儿童、孕妇等群体的用药安全性，优先非药物干预。
