发布于 2026-06-16
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小儿败血症需根据病原菌类型、病情严重程度及患儿年龄选择药物，关键为早期足量使用敏感抗生素，疗程通常7-14天，同时需对症支持治疗。
一、根据病原菌类型用药：若为革兰氏阴性菌感染，常用头孢菌素类（如头孢曲松）；革兰氏阳性菌感染，可选用万古霉素等；真菌性败血症需使用抗真菌药物（如氟康唑）。
二、根据病情严重程度用药：轻症患儿可口服抗生素，重症需静脉给药，必要时联合用药或使用广谱抗生素覆盖可能病原体。
三、特殊人群用药注意：新生儿及早产儿应避免使用有肾毒性或耳毒性的药物，需根据体重调整剂量；婴幼儿肝肾功能尚未成熟，需密切监测药物代谢情况。
四、对症支持治疗：高热时优先采用物理降温，必要时使用对乙酰氨基酚；休克患儿需补充液体、纠正电解质紊乱，必要时使用血管活性药物。
五、治疗监测与调整：用药期间需定期复查血常规、血培养及肝肾功能，根据病情变化及时调整治疗方案，避免耐药性产生。
