发布于 2026-06-16
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狂犬病发病分为前驱期、兴奋期和麻痹期三个阶段。前驱期（通常2-10天）表现为低热、乏力、头痛、伤口周围麻木或蚁行感；兴奋期（1-3天）出现恐水、怕风、咽肌痉挛、呼吸困难、流涎、多汗、心率增快等症状；麻痹期（6-18小时）患者逐渐安静，肌肉瘫痪，呼吸和循环系统衰竭，最终死亡。
狂犬病前驱期易被误诊为感冒，需注意伤口愈合情况及异常感觉。兴奋期典型症状为恐水，患者因吞咽肌痉挛无法饮水，甚至听到水声也会诱发抽搐，此阶段需隔离防护，避免刺激加重症状。麻痹期患者进入昏迷状态，需依靠生命支持维持基本功能，但死亡率极高。
儿童感染后症状可能更隐匿，早期易被忽视，需特别关注咬伤后异常行为。老年人免疫功能下降，症状进展可能更快，需加强监护。有基础疾病者，如糖尿病、心脏病患者，感染后并发症风险增加，应及时就医。
暴露后预防是关键，被可疑动物咬伤或抓伤后，立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，尽快到正规医疗机构接种狂犬病疫苗，必要时注射被动免疫制剂，可有效降低发病风险。
